Остеохондроз

Остеохондроз — симптомы и лечение

Остеохондроз позвоночника — хроническое неврологическое заболевание, вызывающее дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках и позвонках.

Это распространенное заболевание, которое по различным данным встречается у 60–80% населения. Обычно его выявляют у людей старше 30–40 лет независимо от половой принадлежности. Однако в последние годы патология все чаще обнаруживается у лиц молодого возраста, в том числе у детей.

Причины заболевания

Науке неизвестны точные причины развития остеохондроза. Однако существует несколько теорий, которые объясняют возникновение болезни. Также установлено, что некоторые люди имеют повышенную предрасположенность к развитию патологии. Поэтому в медицине выделяют ряд факторов, провоцирующих начало остеохондроза позвоночника.

Вот несколько теорий, которые могут объяснить развитие остеохондроза позвоночника:

• Нарушение обмена веществ (метаболизма) в диске. В норме студенистое вещество на 88% состоит из воды. С возрастом ее содержание уменьшается до 60%. Это может быть связано с ухудшением трофики диска — если в детском возрасте он имеет сосудистую сетку, то она полностью исчезает к 22–25 годам.
• Аномалии строения позвоночника. Аномальное расположение суставных отростков, незаращение дужки, сращения тел позвонков и прочие патологии могут привести к увеличению нагрузки на диск.
• Перегрузка позвоночно-двигательного сегмента. Сторонники этой теории считают, что остеохондроз развивается при неправильном распределении нагрузки на диски по разным причинам. В результате отдельные ПДС перегружаются, что приводит сначала к образованию протрузий, а затем — формированию грыж.

Выделяют также сосудистую, гормональную, инфекционную, инфекционно-аллергическую и другие теории. Однако они пока не имеют никаких подтверждений.

Симптомы остеохондроза

Основной симптом остеохондроза — это боль. Она может локализоваться в шее, спине или пояснице. Ее называют миофасциальным синдромом — болезненным спазмом мышц, который приводит к нарушению мышечной функции. Обычно она имеет ноцицептивный характер. Это значит, что боль вызывается воздействием на периферические болевые рецепторы провоцирующих факторов. Такими являются повреждения тканей позвоночного столба (при протрузии, грыже), отек и воспаление.

Боль также может быть невропатической. Этот вид боли развивается при раздражении нейронов центральной или периферической нервной системы, которые отвечают за реакцию организма на механические повреждения. Он характеризуется уменьшением мускульной силы, снижением чувствительности. Пациент начинает чувствовать боль в ответ на любые раздражители, в том числе неболевые (при воздействии которых должны возникать другие ощущения).

При остеохондрозе снижается общее самочувствие. Во время болезни пациенту трудно найти удобное положение для сна. Он не высыпается и отдыхает недостаточно хорошо. В результате развивается раздражительность, головная боль, снижается работоспособность.

Лечение остеохондроза

На начальных стадиях развития остеохондроза прибегают к консервативным методам лечения. Однако в некоторых случаях показано оперативное вмешательство. Оно рекомендовано пациентам с часто повторяющимися болями, усилением неврологических нарушений — слабости мышц нижних конечностей, потерей чувствительности и т.п.

Основополагающий принцип лечения остеохондроза заключается в устранении причин, вызвавших заболевание. Будет ли заболевание вылечено, зависит от самой причины. Если оно было вызвано перегрузкой позвоночника, можно остановить его развитие. Для этого следует соблюдать специальные рекомендации:

• Ограничение подвижности. Следует избегать резких и вращательных движений туловищем, длительного сидения, наклонов вперед, поднятия тяжестей.
• Ношение корсета, поддерживающего спину (особенно в острый период).
• Соблюдение постельного режима (в фазу обострения).

При сильных болях проводится симптоматическое лечение. Болевой синдром особенно эффективно снимается введением в очаг патологии препаратов противовоспалительного действия. Возможен прием лекарственных средств внутрь.

Если не обращаться к врачу или игнорировать лечение, заболевание прогрессирует. В результате боли в спине усиливаются. Избавиться от них становится сложнее. Обычно лечение остеохондроза в фазу обострения на поздних стадиях проводят в стационаре.

Отсутствие лечения со временем вызывает ограничение подвижности, снижение работоспособности. Иногда остеохондроз приводит к инвалидности.